【摘 要】
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目的分析恶性周围神经鞘膜瘤(MPNST)的MSCT、MRI及病理学表现,以提高诊断准确性。方法收集17例经手术病理证实的MPNST,将其MSCT、MRI表现并与病理进行对照分析。结果 17例中,
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目的分析恶性周围神经鞘膜瘤(MPNST)的MSCT、MRI及病理学表现,以提高诊断准确性。方法收集17例经手术病理证实的MPNST,将其MSCT、MRI表现并与病理进行对照分析。结果 17例中,上肢4例,下肢4例,颈背部3例,骶髂关节区3例,椎管内2例,食管1例。肿瘤巨大,瘤内坏死出血常见,钙化较少。MSCT平扫多为等、低混杂密度影,MRI平扫T1WI多呈等、略低信号,T2WI及STIR序列多呈高、低混杂信号,增强扫描瘤体多呈边缘环形明显强化,瘤内实性部分结节状、斑索状不均匀明显强化。病理:肿瘤多呈球形或纺锤形,有假包膜,与神经干粘连,瘤内常坏死、出血,可囊变,钙化少见。镜下肿瘤细胞多形性,以梭形细胞为主;NSE、S-100、CD56、Vimentin标记物多呈阳性。结论恶性周围神经鞘膜瘤多位于较大神经干走行区。CT、MRI表现与病理成分有较强相关性,结合二者有助于提高诊断与鉴别诊断水平。
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