了解中国老年科医生对门诊下尿路症状(LUTS)认知和诊疗现状。
方法2013年10月至2014年2月在全国15个城市对1 056名老年科医生进行LUTS相关行为、态度、技能和知识方面(BASK)的问卷调查，通过了解中国老年科医生对LUTS定义、病因、诊断及治疗现状的认知情况并对结果进行分析讨论，旨在提高参与者对老年LUTS诊疗的认知，强化实践，从而推动老年LUTS诊疗规范化发展、提高老年LUTS临床诊治水平的最终目标。
结果定义与病因方面，95.9%的老年科医生认为了解LUTS的主要临床表现，然而，仅34.3%的老年科医生能够对LUTS不同症状进行正确分类；超过90.0%的老年科医生认为了解LUTS是由多种原因所致，并且认为能熟练地判断导致LUTS的常见原因，然而仅38.0%的医生能够完全掌握多种泌尿系统疾病均可导致LUTS，并且只有35.5%的医生会主动对门诊中所有可能出现LUTS的患者进行症状询问。诊断方面，近70.0%的老年科医生认为熟练地掌握了LUTS/BPH初步诊断评估的路径。然而，调查显示多数老年科医生并未完全遵从指南推荐的诊断评估路径，并且仍有近30.0%老年科医生未能准确使用国际前列腺症状评分(IPSS)对LUTS严重程度进行分类。治疗方面，75.8%的老年科医生认为会在全面评估症状的基础上为老年LUTS/BPH患者选择最佳的治疗方案。然而，近60.0%的老年学科医生并不清楚α1受体阻滞剂是中重度男性LUTS患者的一线治疗选择，并且有51.0%老年科医生不清楚前列腺体积<40 ml的老年LUTS患者选择α1受体阻滞剂单药治疗即可。82.3%的老年科医生认为合并高血压的老年LUTS患者应分别针对LUTS和高血压进行治疗。然而，在具体药物选择方面，近55.0%的老年科医生不清楚抗高血压和降脂治疗预防心脏病发作试验(ALLHAT)研究证实的多沙唑嗪治疗增加心血管事件的发生风险。
结论老年科医生能够重视门诊LUTS患者，但是对LUTS的定义与病因、诊断评估和治疗方面的认知应当进一步强化。