【摘 要】
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目的 探讨间充质干细胞外泌体是否可减轻高糖腹膜透析液诱导的腹膜炎.方法 选取雄性6～8周龄C57BL/6小鼠24只,体重20～ 25 g,随机分成4组:正常对照组、生理盐水组、4.25％含糖腹透液组、4.25％含糖腹透液+外泌体组.正常对照组不采取任何干预措施;生理盐水组每次腹腔内注射0.9％生理盐水0.1 ml/g;4.25％含糖腹透液组每次腹腔注射4.25％含糖腹透液0.1 ml/g;4.25％含糖腹透液+外泌体组每次腹腔注射4.25％含糖腹透液0.1 ml/g,并在第28天和35天腹腔注射外泌体20
【机 构】
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400042重庆,陆军军医大学大坪医院肾内科
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目的 探讨间充质干细胞外泌体是否可减轻高糖腹膜透析液诱导的腹膜炎.方法 选取雄性6～8周龄C57BL/6小鼠24只,体重20～ 25 g,随机分成4组:正常对照组、生理盐水组、4.25％含糖腹透液组、4.25％含糖腹透液+外泌体组.正常对照组不采取任何干预措施;生理盐水组每次腹腔内注射0.9％生理盐水0.1 ml/g;4.25％含糖腹透液组每次腹腔注射4.25％含糖腹透液0.1 ml/g;4.25％含糖腹透液+外泌体组每次腹腔注射4.25％含糖腹透液0.1 ml/g,并在第28天和35天腹腔注射外泌体200 μg/kg.以上各组小鼠腹腔注射0.9％生理盐水或4.25％含糖腹透液每日2次,连续6周.6周后,评估小鼠腹膜转运及超滤功能;取壁层腹膜行PAS染色,评估腹膜增厚程度;免疫组化检测MPO、巨噬细胞标志F4/80、CD68,评估炎症细胞浸润情况;实时定量RT-PCR检测IL-6、IL-1β、TNF-α,评估炎症因子表达水平;免疫组化检测GSL-1,评估微血管及毛细血管新生程度.结果 4.25％含糖腹透液组腹膜厚度显著高于正常对照组和生理盐水组(P＜0.01).与4.25％含糖腹透液组相比,4.25％含糖腹透液+外泌体组的腹膜增厚程度、腹膜间皮中性粒细胞和巨噬细胞数量、腹膜间皮新生血管数量、以及腹膜炎症因子(IL-6、IL-1β、TNF-α)的mRNA表达水平均明显下降(P＜0.05).与正常对照组、生理盐水组、4.25％含糖腹透液+外泌体组相比,4.25％含糖腹透液组小鼠的腹膜功能表现为葡萄糖平衡作用快、尿素氮清除力强,但超滤功能显著下降(P＜0.05).结论 干细胞外泌体可有效减轻高糖腹膜透析液诱导的腹膜炎症水平,改善腹膜超滤功能.
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