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1 临床资料rn孕妇,女,37 岁,因“停经八月余,持续性剧烈下腹痛一小时余”于 2017-07-1704:45 入院.患者于03:00 卧姿睡觉时翻身后突然出现持续性剧烈下腹痛无缓解,无阴道流血、流水,遂送至我院.既往于 2011-6-3因“胎位不正”行剖宫产一次,出生体重 3990g,体健.入院B超:胎心 56-80 次/分,孕妇子宫前壁下段浆膜层与周围组织分界不清,肌层厚度无法测量.立即由B超室送入手术室.询问病史:平素月经规律,孕期系统产检,未发现异常情况.入院查体:T:36.7℃,P:98 次/分,R:23 次/分,BP:70/50mmHg.一般情况差,面色惨白,表情痛苦.产科检查:宫高:34cm,腹围:116cm,子宫张力大,全腹无腹肌紧张,无明显压痛及反跳痛,下腹部疤痕处压痛不明显.阴道检查:宫口未开,宫颈评分:3 分,未见羊水流出,未见阴道流血.