【摘 要】
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目的 分析儿童脓疱疮来源的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)耐药趋势,为治疗儿童脓疱疮提供理论依据.方法 对2003年6月- 2007年12月就诊于本科门诊的脓疱疮患儿皮损分泌物分离的
【机 构】
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首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科,北京,100045
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目的 分析儿童脓疱疮来源的金黄色葡萄球菌(简称金葡菌)耐药趋势,为治疗儿童脓疱疮提供理论依据.方法 对2003年6月- 2007年12月就诊于本科门诊的脓疱疮患儿皮损分泌物分离的金葡菌,应用琼脂稀释法药敏试验检测14种抗生素对分离的金葡菌的耐药率,应用 WHONET 5.3软件对药敏结果进行分析.结果 984株金葡菌对14种抗生素的药敏试验结果显示,耐药率前3位依次为青霉素、红霉素和克林霉素,其中金葡菌对青霉素的耐药率连续5 a均超过92.0％,对红霉素耐药率均高于80.0％,明显高于其他药物.氯霉素、庆大霉素和四环素耐药率相对稳定,未见明显增减.甲氧西林、头孢菌素和环丙沙星的耐药率相对较低,未超过5.0％；耐甲氧西林金葡菌的发生率低于2％,仅发现1株莫匹罗星耐药菌株,未发现万古霉素和夫西地酸耐药菌株.结论 北京地区儿童脓疱疮来源的社区获得性耐甲氧西林金葡菌分离率较低.青霉素、红霉素、克林霉素和四环素等药物在本地区已不适于治疗金葡菌感染的脓疱疮.虽然金葡菌对氯霉素、庆大霉素和环丙沙星敏感性较好,但是鉴于这3类抗生素的不良反应对儿童的影响,应用时应严格掌握其临床适应证.莫匹罗星、夫西地酸、万古霉素和头孢菌素可作为治疗脓疱疮的局部或全身首选用药.
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