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紧紧围绕保证企业职工医疗,减少不合理费用,改善医疗服务质量、发展医疗卫生事业,提高人民健康水平这个中心,在企业、职工、医院之间建立起一个有效的利益约束系统,是企业职工医疗保险制度改革中的关键性课题。本文试图从实践的角度出发,构筑一个粗略的框架,与各位同行共同探讨。一、利益约束系统的基本构成分析在发展社会主义市场经济条件下,现行企业职工劳保医疗制度存在的主要问题可归纳为三