不同剂量利多卡因星状神经节阻滞效果的比较

• 作 者: 倪勇 程东群 谢红
• 机 构: 215000 苏州大学附属第二医院麻醉科,215000 苏州大学附属第二医院麻醉科,215000 苏州大学附属第二医院麻醉科,
• 出 处: 中华麻醉学杂志
• 发表日期: 2018年38期
• 关键词: 利多卡因 星状神经节 神经传导阻滞

目的

评价不同剂量利多卡因星状神经节阻滞的效果。

方法

选择行星状神经节阻滞患者60例，性别不限，年龄18～64岁，身高150～178 cm，体重49～94 kg，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，采用随机数字表法分为3组(n＝20)：利多卡因不同剂量组(L_1-3组)。L_1-3组分别注入1%利多卡因8、6和4 ml行星状神经节阻滞。记录星状神经节阻滞前和阻滞后10 min时颈动脉血流速度；阻滞后出现Horner综合征即为阻滞成功，记录阻滞成功情况；记录药物跨越动脉中线和不良反应(臂丛神经阻滞、喉返神经阻滞、气胸、血肿、局麻药中毒等)的发生情况。

结果

3组患者星状神经节阻滞均成功。与L₁组比较，L₂和L₃组喉返神经阻滞发生率和跨越动脉中线发生率降低(P<0.05)；L₂组和L₃组喉返神经阻滞发生率和跨越动脉中线发生率差异无统计学意义(P>0.05)。与星状神经节阻滞前比较，3组星状神经节阻滞后10 min时颈动脉血流速度升高(P<0.05)；3组间各时点颈动脉血流速度比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论

1%利多卡因4 ml行星状神经节阻滞的效果更佳。