EB病毒阳性老年人弥漫大B细胞淋巴瘤二例并文献复习

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目的 分析我国老年人EB病毒(EBV)阳性弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特点,提高对该病的认识.方法 报道2例老年人EBV阳性DLBCL患者临床、实验室资料及治疗经过.结果 老年人EBV阳性DLBCL高发年龄70~79岁,患者主要表现为全身淋巴结肿大,可伴结外器官受累,可出现巨脾和免疫性溶血性贫血,多伴有发热、体质量减轻等B症状,病理表现为多形性大细胞浸润,伴不同程度的反应性细胞,特别是T细胞增殖.结论 老年EBV阳性DLBCL患者肿瘤细胞CD20或CD79a阳性,EBV编码的小RNA( EBER)阳性.疾病进展快,对标准化疗反应差.利妥昔单抗对CD20阳性 病例短期有效,但疗效有限.患者的生存期短.死亡原因主要是感染所致的呼吸衰竭。

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