新医改背景下医用物理学教学模式的几点思考

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  摘 要 医用物理学是医学专业基础课程,在医学生学习医学知识,培养人文精神、科学素养等方面具有重要作用。本文从转变教育观念、突出课程特色、改善教学方法和手段、创新评价方式、强化“三基”教学五方面入手,分析了新医改对医用物理学教学的影响,提出了教学模式改革的思路,为医用物理学教学改革提供有益的借鉴。
  关键词:新医改 医用物理学 教学
  中图分类号:G64文献标识码:A
  
  2009年4月,万众瞩目的新医改方案终于出台。它确立了“人人享有基本医疗卫生服务”的宏大目标,计划建设覆盖城乡居民的四位一体的基本医疗卫生制度,将培养大量集医学知识、人文精神、科学素养为一体的医药卫生人才,这给医学教育带来了新的机遇和挑战。医用物理学是高等医学院校开设的一门必修的专业基础课程,由物理学与医学相结合而形成,属于交叉学科、边缘学科。其主要任务是为医学生提供系统的物理学知识,掌握物理学的基本概念、规律、研究方法,为学习现代医学作必要的知识准备 。如何紧跟新医改的要求,提升医用物理学教学质量,是每个医用物理学教师必须思考和解决的问题。
  一、 转变教育观念,注重人文素养、科学精神和创新意识的培养
  在生物医学教育模式下,医学教育只关注医学专业知识的传授和能力培养,教师以疾病为中心,将人的自然属性与心理、社会属性机械地割裂开来,有生命的病人被当作一台有故障的机器被拆来拆去,在学生眼中变成了器官和标本,忽视了医学的伦理、社会和美学价值,以至于出现了部分医学生道德素质下降,人文精神欠缺,走上工作岗位后,不能处理好科技与人的关系,忘记了“救死扶伤”的行为准则等现象发生。
  新医改要求医疗服务从单纯以“疾病为中心”转向以“病人为中心”,医生的角色由“诊断—治疗”型转变为“预防—诊断—治疗—康复”型。同时,现代医学也正由“生物医学模式”向“生物—心理—社会”医学模式转变。因此,医用物理学的教学中必须更新教育观念,转变教育思想,充分发挥医用物理学在培养学生科学精神及辩证唯物主义世界观上的特殊作用。通过介绍历史上伟大的物理学家献身科学的事迹等方法,对学生进行科学精神、人文精神教育。
  二、突出课程特色,实现医学知识与物理学知识的融合
  传统的医用物理学教学内容基本上是按大学物理学的教学模式来安排,压缩了部分内容,在其中简单地介绍了一些在医学上应用的实例,没有让学生感受到物理学与医学的交叉与融合而带来的现代医学的变革和发展,忽视了医用物理学作为一门交叉学科所特有的课程特色。因此,医用物理学必须根据专业特点和需求,对教学内容进行优化组合与科学、合理地改造,推进医学知识与物理学知识的融合,构建新的课程内容体系。根据授课专业的不同,可为各专业学生设计物理学理论和技术与医学相结合的专题教学。如血液的流变、超声医学影像原理、心电场与心电图、X射线的医学应用、X—CT、激光的医学应用等专题 ,这些专题的内容不但拓展了物理学知识的深度和广度,更让学生真正地体会到物理学理论和技术对现代医学的重要作用,使学生初步掌握医用物理学基本理论与方法的同时,激发了学生的学习兴趣,提高了学习主动性。此外,在讲授医学物理学知识的同时,应注重多讲授与医学相关的内容。如1897年电子发现后,电子技术便渗透到医学的各个领域;1939年电子显微镜的问世 ,使人们对生命的认识进入超微结构时代,不仅为病理病因的研究和预防提供了现代化的实验手段,而且为临床诊断提供了先进的器械设备 。通过这些内容的讲解,使学生认识到没有物理技术就没有医学的今天,医学生只有学习更多的物理知识,才能为医药学的发展做出更大的贡献。
  三、改善教学方法和手段,增强教学的形象化和感染力
  医用物理学是一个系统性很强的物理学体系。要在有限的学时里让学生掌握较为系统的知识,并且具备用所学的理论知识解决医学实际问题的能力,教师就必须改革“填鸭式”的教学方法,改变“黑板加粉笔”的传统教学手段。多媒体教学具有传统教学无法替代的许多优点,将多媒体教学引入医用物理学的课堂中,既可以节省大量写黑板、画图的时间,缓解学时少、教学内容多的矛盾,又在一定程度上扩大了授课信息量,特别是许多用语言和静态图画不容易解释清楚的内容,利用动画技术进行模拟,使学生一目了然;同时,多媒体课件可以展示课堂实验无法演示的宏观的、微观的、极快的、极慢的物理过程,从而突破时间以及空间的限制,进行逼真的模拟,灵活地放大或缩小物理场景,将物理过程生动形象地展现于学生眼前,使学生认识加强、理解透彻,学习过程中保持精力高度集中、思维高度活跃、求知欲高度旺盛的状态,提高了教学效果。如讲到心脏做功时,利用动画技术进行模拟,并配上音效,效果非常好。再如:在讲物质旋光性时,通过多媒体模拟偏振光通过不同物质或不同浓度的同种物质振动面可能发生的旋转角度、旋转方向的演示,来说明医学中糖量计的物理应用原理及药物的左右旋效应对人体产生不同药效的分析。从学生的反映情况看,普遍接受和欢迎这种教学方式 。
  四、创新评价方式,促进学生多元化发展和综合素质的提高
  评价,是教学工作的重要组成部分。它存在于教学工作的各个环节,既是对教学效果的考核,又是促进教学的有效手段。长期以来,医用物理学教学存在着重知识传授,轻能力培养的现象,评价方式简单、粗糙,单纯以测验分数高低来评价学生学习的好坏,并不能真正体现学生的实际能力和水平,更无法促进学生学习,发挥“指挥棒”作用。因此,必须建立科学、合理的医用物理学学生学习评价体系,实现评价主体多元化、评价内容综合化和评价方法多样化。评价主体多元化是指学生自我评价、小组评价、班级评价和教师评价有机结合,从多个方面、多个角度对学生的学习活动进行更全面、更客观、更科学的评价。评价内容综合化是指对学生的学习活动态度,学习活动中所获得的体验情况,学习和研究的方法、技能的掌握情况,学生的创新精神和实践能力的发展情况,学习结果等进行综合评价。评价方法多样化是指采用观察法、测验法等多种方法对学生进行评价。通过对评价方式的创新,可使学生由评价对象成为评价主体,创造了积极的学习气氛,给学生成功的情感体验,增强了学生主动参与课堂学习活动的信心。
  五、 强化“三基”教学,奠定医学终身教育基础
  进入知识经济时代,具有宽广的知识面和扎实的基础知识,已成为评价人才的重要标准。终生教育思想成为 21世纪世界主流的教育思想,学习型社会则是当今世界的一种重要的社会思想。终生教育和学习型社会是医学教育体系的宏观性、背景性理念。现代医学教育是由学校基础教育—毕业后医学教育—继续医学教育三个阶段组成的连续统一体。医学生在医学院校的本科教育阶段接受的是使其最终成为合格医生的专业基础教育,毕业当时不会是合格的医生,其从事卫生实践所需的职业能力,必须经过毕业后的大量工作实践和严格规范化的专业培训才能逐渐掌握。因此,无论是从医科毕业生的社会适应性,还是从高质量的医学人才成长规律来看,应该强化“三基”教学,即强化医学科学的基础理论、基本知识和基本技能的教学,为医学生奠定医学终身教育的基础。医用物理学作为医学专业的基础课,必须要重视培养学生终身化发展所需的基本技能和素质,为后续教育打下基础,实现医学人才培养的连续性。
  (作者:周继芳,成都医学院物理教研室讲师,硕士,研究方向:物理学;王光昶,陈涛,张建炜,刘玉红,张婷均任职于成都医学院物理教研室)
  
  注释:
  胡新珉.医学物理学.人民卫生出版社,2001,1.
  孙英梅.21世纪医学生培养模式探讨.北京针炙骨伤学院学报,2001,8(1).
  余傲秋,余里生,王殿元.普通医学院校医学物理学理论课教学改革的研究与实践.西北医学教育,2007,15(6).
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  岳萍.医学物理教学探讨.贵州教育学院学报(自然科学),2004,15(2).
  张鹏程,吴静.医学物理学学生学习评价改革初探.山西医科大学学报(基础医学教育版),2005,7(6).
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  周道清,孙立荣.新形势下医学教育人才培养模式的研究.中国医学高等教育,2009,(9).
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