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目的：探讨主动脉夹层（AD）常见误诊原因，提高AD的诊断率。方法：回顾分析2004年1月～2007年7月我院病初误诊的9例AD临床资料，分析AD临床表现及误诊原因。结果：9例AD中误诊为急性冠状动脉综合征5例。胆结石、肾结石、脑梗死及胸膜炎各l例。l例经外科手术治疗痊愈，8例经内科保守治疗，其中5例症状缓解出院，3例死亡。结论：AD起病急，临床表现缺乏特异性及临床医师对本病认识不足是误诊的主要原因，应掌握AD的临床特点及影像学表现，以减少误诊，降低病死率。