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目的：评价ＣＴ导向下经皮肺活检的穿刺方法，以提高临床诊断率，减少并发症。材料和方法：回顾分析６０例资料完整的病例，提出了保留麻醉针头导向法，用不同的活检穿刺针进行了细胞学和组织学取材。结果：一次穿刺成功率１００％，检出肺率３９例，肺结核８例，肺炎性病变７例，穿刺活检正确率９０％，结论：保留麻醉针头导向法减少穿刺方向调整次数，提高了一次穿刺成功率，具有定位准、安全、可靠、诊断准确等优点。