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《医疗事故处理条例》的出台，给护理文书的书写赋予了新的法律内容。而一般护理记录和危重患者护理记录则是护士根据医嘱和病情对患者住院期间护理过程的客观记录，都是属于病人有权复印和复制的资料，是法律的重要依据。护理记录是衡量医院管理水平和护理质量的重要依据，也是发生医疗纠纷后家属要求查阅的客观资料之一。因此，护理记录的书写尤为重要。但由于护理人员水平参差不齐、对护理记录书写规范的掌握存在不同程度的差异，加上医、护、患之间缺乏有效的沟通等原因，导致护理记录中存在一些问题。针对这些问题，进行了认真的分析，并提出了相