有机磷农药中毒误诊为食物中毒

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[例1]女,32岁.晚餐进食南瓜半小时后出现腹痛,并阵发性加重,腹泻5~6次,粪便呈稀水样,伴恶心、呕吐、视物模糊,同食者亦有相同症状,在社区医院诊断为食物中毒.予抗感染及解痉对症治疗12小时无好转,入我院.查体:脉搏54/min,血压110/54 mmHg.意识清,微汗,双侧瞳孔约1 mm,光反射存在,双肺呼吸音清,未闻及湿啰音,心率规整,腹软,无明显压痛及反跳痛,肠鸣音活跃.考虑有机磷中毒,查血胆碱酯酶活力25%,予阿托品及氯解磷定肌内注射,3天后痊愈出院.
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