针灸治疗哮喘随机对照临床研究文献Meta分析

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目的:评价针灸治疗哮喘的有效性。方法:计算机检索2000-2009年重庆维普、中国知网、PubMed、HighWire数据库关于针灸治疗哮喘的临床研究文献,选择符合要求的随机对照试验(RCT)、临床对照试验(CCT)文献进行Meta分析。结果:共纳入22篇文献,合计3058例哮喘患者,分析发现针灸治疗哮喘的总有效率优于对照组[OR=4.18,95%CI(3.36,5.20),Z=12.85,P<0.00001];第1秒末用力呼气量(FEV1)的两组间比较不具有统计学意义[OR=0.20,95%CI(-0.37,0.76),Z=0.68,P=0.50];治疗后最大呼气流速(PEFR)测量结果的两组间比较差异具有统计学意义[OR=0.42,95%CI(0.22,0.62),Z=4.06,P<0.0001];治疗后用力肺活量(FVC)测量结果的两组间比较差异具有统计学意义[OR=0.45,95%CI(0.17,0.72),Z=3.22,P=0.001];治疗后FEV1/FVC测量结果的两组间比较差异具有统计学意义[OR=9.58,95%CI(8.14,11.02),Z=13.03,P<0.00001]。结论:针灸疗法能够显著提高哮喘治疗的总有效率,PE-FR、FVC、FEV1/FVC能够作为哮喘疗效判定的指标,但FEV1却无统计学意义。由于RCT、CCT文献数量过少,特别是高质量、大样本、多中心的随机临床研究报道极少,且文献发表偏倚的存在,因此上述结果还需要进一步深入研究。
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