【摘 要】
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目的:探讨术前放化疗对直肠癌患者血管生成的影响及其临床意义。方法:选取我院于2010年5月至2013年5月收治的252例直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各126例。对照组患
【机 构】
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河北省张家口市宣化区大北社区卫生服务中心
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目的:探讨术前放化疗对直肠癌患者血管生成的影响及其临床意义。方法:选取我院于2010年5月至2013年5月收治的252例直肠癌患者,随机分为观察组和对照组,每组各126例。对照组患者入院后直接行全直肠系膜切除术(TME)根治性手术,观察组患者给予同期放化疗,并于放化疗结束4~6周内行TME手术治疗。检测分析两组患者的肿瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)和微血管密度(MVD)的表达变化,并比较其术后临床疗效。结果:观察组患者经术前放化疗后,肿瘤体积明显缩小;同时,术后观察组患者的VEGF表达阳性率(32.54%)明显低于对照组(57.94%),两组间差异极显著(χ2=16.4027,P<0.01);观察组VEGF积分(1.02±0.42)明显低于对照组(1.87±0.96),两组间差异极显著(t=15.1895,P<0.01);观察组MVD值(13.4±3.61)明显低于对照组(24.7±7.53),两组间差异极显著(t=15.1895,P<0.01);此外,经手术治疗后,观察组患者的根治性手术率、保肛门率和随访一年后的局部复发率均显著低于对照组,两组间差异极显著(χ2=10.0403,9.3333,7.5045,均P<0.01),结果具有统计学意义。结论:术前放化疗对直肠癌患者的肿瘤血管内皮生长因子和微血管密度的表达有明显的抑制作用,可以有效缩小肿瘤体积,提高术后保肛门率,降低局部复发率,临床应用价值高。
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