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1 什么是先天性食管闭锁?rn先天性食管闭锁和食管气管瘘实际上在临床小儿外科中是非常常见的,属于消化系统畸形之一,主要在新生儿期发生,会对患儿的生命安全构成严重威胁,必须通过亚急症手术进行治疗.根据目前临床所掌握的数据,国内本病的发病率没有国外高.开展手术治疗是,存在着比较大的难度,加之合并多种畸形这一因素的影响,很容易引起肺炎,围术期呼吸循环功能稳定性非常差,治疗时必须多学科协作才可以.有很多种方法都可以对食管闭锁进行分型,现阶段共将其分成五型,其中Ⅲ 型是最常见的,也就是食管闭锁合并食管气管瘘,发生率高达 85％,然后是 I 型,即单纯食管闭锁,V 型,仅为食管气管瘘.对食管闭锁治疗方法进行讨论的时候,主要针对的就是Ⅲ 型.以往临床会选择经肋间或胸膜外开展手术,目前临床对这种疾病的治愈率超过了 95％.但是,经典手术方式不仅会有比较明显的手术瘢痕留下,还会在术后出现各种类型的胸壁畸形.自从胸腔镜下手术治疗食管闭锁的首例在临床中推广开来以后,国外有关报道逐渐增多,很多小儿外科医生对此种手术方案治疗先天性食管闭锁的兴趣都比较高,同时尝试着采用此种方式实施临床治疗.尽管任何一种类型的食管闭锁都是有文献报道可以追溯的,但考虑到发病因素,主要的报道依然围绕的是Ⅲ 型.胸腔镜下手术治疗食管闭锁实际上在临床中的起步比较晚,即使到现在,大宗病例报道仍然非常少.这通过胸腔镜下手术治疗,不仅不会导致较大的创伤,而且可提供更加清晰的手术视野,远期论扩基本上无畸形发生,美容效果更好,手术基本上不会影响到肺功能,对术后恢复更加有利,所以得到了临床外科医生的青睐及肯定.