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目的：评价胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死并发室性心律失常患者的安全性与有效性，为临床治疗提供依据。方法将75例已确诊的急性心肌梗死伴有室性心律失常患者随机分为胺碘酮治疗组38例和利多卡因对照组37例，两组患者分别应用胺碘酮和利多卡因进行治疗，评价其治疗有效率、不良反应发生率及病死率，并进行统计分析。结果胺碘酮治疗组治疗有效率为92.1%、不良反应率为42.1%、病死率为7.9%；利多卡因对照组治疗有效率为83.8%、不良反应发生率为73.0%、病死率为13.5%。两组上述指标比较，除病死率间差异无统计学意义(P＞0.05)外，治疗有效率、不良反应发生率间差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论胺碘酮治疗急性心肌梗死伴室性心律失常患者的有效率高于利多卡因，不良反应发生率较低，治疗效果较好。