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目的 探讨不同重建方式恢复单侧Crowe1V型髋关节发育不良（developmentaldysplasiaofthehip，DDH）的患肢长度后关节功能与患者满意度的差异。方法将21例拟行全髋关节置换术的单侧Crowe1V型DDH患者随机分为代偿长度组11例（转子下截骨后按照代偿法测得的双下肢长度差重建患肢长度）和绝对长度组10例（按照双下肢绝对长度差重建患肢长度）。平均随访10年，比较两组患者Harris髋关节评分和健康调查简表SF一36（theMOSitemshortformhealthsurvey，SF一36）评分；以翻修作为终点，采用Kaplan—Meier生存分析法评估假体生存率；根据症状及X线表现评价关节功能和假体松动情况。结果17例获得随访，随访时间8～10年。两组患者Harris髋关节评分、主要的SF一36评分和假体生存率的差异无统计学意义，代偿长度组患者SF一36评分的“心理健康”项优于绝对长度组。10例出现聚乙烯磨损，6例出现大转子区严重骨质疏松，3例骨溶解。5例翻修：1例感染、1例假体周围骨折、3例无菌性松动。结论两种不同重建方式的全髋关节置换术后髋关节功能和假体生存率无差异。绝对长度组患者手术满意度低于代偿长度组，术后持续感觉双下肢不等长。