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目的 研究中等强度跑台运动结合改性羟基磷灰石/壳聚糖复合水凝胶(CS/HA-g-CS)对大鼠髌股关节软骨缺损修复的效果. 方法 将24只雄性SD大鼠随机分为4组:空白对照组、材料组(CS/HA-g-CS植入组)、运动组(跑台运动组)、材料+运动组(CS/HA-g-CS植入结合跑台运动组),大鼠均建立双侧髌股关节软骨缺损模型,材料组和材料+运动组在缺损处植入CS/HA-g-CS,运动组和材料+运动组在造模后4周开始跑台运动.分别在跑台后4、12周切开关节行大体观察评分,软骨缺损组织予番红O-固绿染色行组织学观察,取缺损组织行PCR检测其Ⅱ型胶原、糖胺多糖、骨形态发生蛋白(BMP-2)mRNA表达. 结果 大体评分:4周时材料+运动组优于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05),空白对照组最低;12周时空白对照组低于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05),其余各组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).ODriscoll组织学评分:4周和12周时均为材料+运动组高于运动组和材料组,空白对照组低于其他3组,差异均有统计学意义(P＜0.05);运动组和材料组比较差异无统计学意义(P＞ 0.05).Ⅱ型胶原、糖胺多糖、BMP-2 mRNA的表达:在4、12周时材料+运动组均有最高表达,差异有统计学意义(P＜0.05),空白对照组表达低于其他3组.结论 中等强度跑台结合改性CS/HA-g-CS对大鼠髌股关节软骨缺损修复的促进作用优于单独跑台运动或单独植入复合水凝胶,其所修复的软骨Ⅱ型胶原和糖胺多糖含量更高,更加接近正常软骨形态特点.