脑肿瘤卒中患者治疗前后血清ADMA的变化及临床意义

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目的 探讨手术治疗对脑肿瘤卒中患者非对称二甲基精氨酸 (ADMA) 蛋白表达的影响.方法 选取2015年3月至2018年1月间湖北省江陵县人民医院收治的200例脑肿瘤卒中患者,按起病至手术治疗时间分为0~3h组和3~4.5h组,每组100例.比较两组患者手术治疗前后阿尔茨海默病评估量表 (ADAS-Cog) 和卒中量表 (NIHSS) 评分,检测患者血小板 (PLT)、平均血小板体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW) 及纤维蛋白原 (FIB) 水平,采用酶联免疫双抗体夹心法 (ELISA) 检测溶栓前后血清中ADMA蛋白表达,观察两组患者不良反应.结果 治疗前,两组患者ADAS-Cog和NIHSS评分比较,差异无统计学意义.治疗后,两组患者ADAS-Cog和NIHSS评分均降低,且0~3h组患者评分均低于3~4.5h组,差异均有统计学意义 (均P<0.05).治疗前,两组患者凝血功能指标比较,差异无统计学意义.治疗后,两组患者凝血功能各指标均不同程度升高,其中0~3h组患者PLT及MPV与治疗前比较,差异均有统计学意义 (均P<0.05).且0~3h组患者四项指标均高于3~4.5h组,但差异无统计学意义 (P>0.05).治疗前,两组患者ADMA水平比较,差异无统计学意义.治疗后,两组患者ADMA水平均下降,且0~3h组患者ADMA水平高于3~4.5h组,差异均有统计学意义 (均P<0.05).两组患者均发生皮疹、恶心呕吐和血小板过低等不良反应,但发生率比较,差异无统计学意义 (P>0.05).结论 早期手术治疗能有效改善脑肿瘤卒中患者的临床症状,降低血清ADMA水平.
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