【摘 要】
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目的 探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺较大肿瘤的有效性及安全性.方法 回顾性选取2010年3月至2020年2月间大连市中心医院收治的1000例肾上腺肿瘤患者,按肿瘤直径分为肾上腺较小肿瘤(直径＜ 6cm)665例和肾上腺较大肿瘤(直径≥6cm)335例,术前均完善肾上腺增强CT(其中95例因过敏史行平扫CT)确定肿瘤最大直径,均采用后腹腔镜手术,评价临床价值.结果 995例患者成功完成后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,5例患者中转开放手术.较小肿瘤组患者手术时间15 ～ 110min,平均40.5min;
【机 构】
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辽宁省大连市中心医院泌尿外科,大连116033
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目的 探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺较大肿瘤的有效性及安全性.方法 回顾性选取2010年3月至2020年2月间大连市中心医院收治的1000例肾上腺肿瘤患者,按肿瘤直径分为肾上腺较小肿瘤(直径＜ 6cm)665例和肾上腺较大肿瘤(直径≥6cm)335例,术前均完善肾上腺增强CT(其中95例因过敏史行平扫CT)确定肿瘤最大直径,均采用后腹腔镜手术,评价临床价值.结果 995例患者成功完成后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,5例患者中转开放手术.较小肿瘤组患者手术时间15 ～ 110min,平均40.5min;较大肿瘤组30 ～ 220min,平均78.5min.较小肿瘤组术中出血量10～ 220ml,平均35.5ml;较大肿瘤组50～1200ml,平均205.5ml.较小肿瘤组术中及术后输血5例,较大肿瘤组15例.较小肿瘤组中转开放2例,较大肿瘤组3例.以上两组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).较小肿瘤组患者术后拔除引流管时间1～3天,平均1.55天;较大肿瘤组1～4天,平均1.59天.较小肿瘤组住院时间4～11天,平均5.1天;较大肿瘤组4～14天,平均5.25天.两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 后腹腔镜切除较大肾上腺肿瘤与较小肿瘤相比,手术时间长、出血量较多、输血及中转开放率略高,但术后拔除引流管时间和住院时间等指标无较大差异.术者需熟练掌握腹腔镜操作技巧及具备相关临床经验,后腹腔镜治疗肾上腺较大肿瘤安全可行.
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