慢性肺源性心脏病失代偿期预后的评估

• 作 者: 桂淑玉 张安成 刘丽华
• 机 构: 安徽医科大学附院肺科,安徽医科大学附院肺科,安徽医科大学附院肺科
• 出 处: 安徽医科大学学报
• 发表日期: 1992年02期
• 关键词: 代偿期 失代偿期患者 住院病死率 上消化道出血 慢性肺心病 制酸剂 肾毒性 持续性 脏器损害 甲氰咪胍

本文就40例慢性肺源性心脏病(简称肺心病)失代偿期患者(死亡组、存活组各20例)进行临床对比分析,结果发现其预后不良的因素为:①持续性发烧和(或)神志改变;②并发气胸;③持续性缺氧和(或)二氧化碳潴留;④上消化道出血;⑤多脏器损害;⑥难纠正的呼酸代酸或三重性酸硷失衡;⑦积极治疗两周以上无效。为降低慢性肺心病失代偿期住院病死率,我们建议:①改进给氧方法;②慎用肾毒性抗生素;③用制酸剂或甲氰咪胍,减少上消化道出血;④及时处理气胸等并发症;⑤监测血气及电解质。