【摘 要】
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目的 探讨陈旧性髋臼骨折手术和影响临床结果的相关因素.方法 2001年 2月～ 2005年 7月,收治陈旧性髋臼骨折 37例,其中简单型骨折 10例,复合型骨折 27例.受伤至手术时间平均 44.8 d,选择 Kocher- Langenbeck入路 6例,髂腹沟入路 1例,延长髂腹沟入路 2例, 前后联合入路 28例.手术平均耗时 226 min,术中平均失血 1 798 mL.结果全部患者平均
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目的探讨陈旧性髋臼骨折手术和影响临床结果的相关因素.方法 2001年 2月～ 2005年 7月,收治陈旧性髋臼骨折 37例,其中简单型骨折 10例,复合型骨折 27例.受伤至手术时间平均 44.8 d,选择 Kocher- Langenbeck入路 6例,髂腹沟入路 1例,延长髂腹沟入路 2例, 前后联合入路 28例.手术平均耗时 226 min,术中平均失血 1 798 mL.结果全部患者平均随访 18.9个月,采用 Matta的复位标准以及改良的 D' Aubigne和 Postel临床结果评分.解剖复位 31例,不满意 4例,差 2例;临床结果优 21例,良 9例,一般 5例,差 2例,优良率为 81.1%.股骨头坏死 1例,异位骨化 11例,坐骨神经一过性麻痹 4例.结论除单纯的后壁或 /和后柱、前壁 与前柱骨折选择单一的入路外,对于陈旧性髋臼骨折原则上采用前后联合入路或延长的髂腹 沟入路;骨关节炎的发生与骨折的严重程度有关;股骨头坏死与术前股骨头是否向内或向后 移位并无直接关系;临床结果、手术耗时和术中失血不仅与骨折程度和损伤至手术的时间有关,而且与手术医生的经验有关.
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