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目的研究无创正压通气联合胸腔闭式引流治疗慢性阻塞性肺病（COPD）呼衰合并胸腔积液的临床应用价值。方法对56例COPD呼衰合并胸腔积液患者在应用无创正压通气及药物治疗疗效不显后使用中心静脉导管行胸腔闭式引流,监测胸腔积液引流前后主要血气参数、呼吸频率和潮气量的变化。结果 COPD呼衰合并胸腔积液患者在应用无创正压通气及药物治疗疗效不显时联合胸腔闭式引流术后呼吸频率下降,潮气量增加,PaO2显著上升、PaCO2显著下降。引流前后比较有显著差异（P〈0.05）。结论无创正压通气联合胸腔闭式引流治疗COPD呼衰