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目的 动态观察脑梗塞患者疗程中ｔ－ＰＡ、Ｄ－Ｄ、ＰＣ及ＡＰＣ变化，研究与其发病及预后的相关性。方法 在入院时及入院后第 ５天、１０天、１５天，测定 ｔ－ ＰＡ、Ｄ－ Ｄ、ＰＣ及ＡＰＣ。结果 脑梗塞患者 ｔ－ ＰＡ在病程中呈较高水平，而无显著变化（ Ｐ＞０．０５）。 Ｄ－Ｄ入院时呈低水平，随血栓溶解，Ｄ—Ｄ逐渐升高，在病程中有显著变化（ Ｐ＜０．０１）。 ＰＣ在整个病程中呈低水平状态，其变化无统计学意义（ Ｐ＞０．０５），它在一定程度上限制了ＡＰＣ活性。 ＡＰＣ在发病早期亦呈较低水平，后有其逐渐升高过程．且有显著意义（ Ｐ＜ ０． ０１）。结论 ＰＣ在脑梗塞患者中的低水平状态是脑梗塞发病的重要原因之一，对其预后亦呈负面影响。疗程中ｔ－ＰＡ的高水平及Ｄ－Ｄ与ＡＰＣ升高对病情好转有直接关连。