论文部分内容阅读
【摘要】 目的 在烧伤科开展品管圈活动，解决目前烧伤科病人腕带使用率偏低的问题。方法 通过组建雪融圈采用脑力激荡法，充分发挥圈员的智慧，并随机抽取开展品管圈活动前后入住烧伤科的患者各36例，通过随机抽检等方式，进行要因分析和效果评价，充分运用PDCA循环的管理方式来完成圈活动。结果 雪融圈第一期活动开展使烧伤科病人的腕带使用率从原来的77.8%提升到99.4%。结论 “品管圈”应用于临床护理工作中不仅能提高住院患者的腕带佩戴率，降低护理差错事故的发生，更能提高护理工作人员的工作积极性和主动解决问题的能力，有利于优化护理团队的工作精神与文化建设。
【关键词】 品管圈；烧烫伤病人；腕带佩戴率；评价
品管圈（Quality Control Circle，缩写QCC，也称品质圈）由日本石川馨博士于1962年所创，后来在英国、法国、韩国等地得到广泛应用。是指同一工作单位或工作性质相关联的人员，自动自发组织起来，科学运用各种工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组[1]。全面品质管理和“品管圈”在上世纪 90 年代被引入到医院管理领域[2]，护理质量管理不再以护士长为主，而是全员积极参与实施与改进。在圈会上，品管圈成员脑力激荡，在轻松愉悦的氛围下畅所欲言，思考能力和创造能力得到了激发；不仅解决了存在的问题，并且达到共同帮助与提高，既充分发圈员的积极性、创造性、主动性，又提高了团队的凝聚力[3]。我院烧伤科是2012年9月份组织成立雪融圈，故选定提高肢体烧烫伤病人的腕带使用率为主题，运用PDCA循环法针对原因进行分析解决，提高了烧烫伤病人的腕带使用率，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取2012年1-8月份入住我科确诊为肢体烧烫伤的病人36例作为对照组，随机抽查和定期检查住院患者的腕带佩戴率，分析未佩戴原因，2012年9月——2013年1月开展品管圈活动后同样随机抽取36例为试验组。
1.2 具体实施方法
1.2.1 培训 2012年5月起对全科护理人员进行“品管圈”相关知识培训，包括品管圈的手法、图标制作与应用等，使全员掌握QCC的工作方法并应用。
1.2.2 成立品管圈 我科于2012年9月成立品管圈，圈长1名，辅导员1名，圈员6名，结合我科的特点，最终确定圈名为“雪融圈”，寓意“雪零距离接触之后瞬间融化成水”，来为烧烫伤病人解除痛苦，似融化于病人的陌生感，医患关系融洽，能促进各种治疗。
1.2.3 选定主题 护理安全目前是护理工作的热门话题，腕带是护理安全的重中之重的管理关键。所以经过共同讨论，决定选择提高肢体烧烫伤病人腕带佩戴率为本次“品管圈”活动的主题。
1.2.4 組织讨论，分析原因 针对现有肢体烧烫伤患者腕带佩戴率低，采用因果图进行原因分析，找出以下6个主要原因，见图1。
1.2.5 针对具体原因制定对策并实施 向患者讲解由于无法正确识别患者身份会造成的严重医疗差错和医疗事故，使患者认识到腕带的重要性。严格执行查对制度，准确识别患者身份。
1.3 数据处理 应用SPSS16.0统计软件对数据进行录入处理，佩戴率的比较用x2进行检验，P<0.05有差异，具有统计学意义，见表1。
2 结 果
2.1 自从我科开展雪融圈活动后肢体烧伤病人的腕带使用率从77.8%提升到了94.4%。
2.2 提高了护士工作积极性，增强了护士责任心，增强了护理团队精神，使其以主人翁的态度去发现问题、思考问题、同时学会了如何将品管圈活动与护理工作相结合。
2.3 品管圈的实施无形中使圈员工作的积极性提高了，解决问题的能力提高了，与患者的沟通技巧提高了，和谐度和凝聚力都得到大大提升。
3 讨 论
品管圈是一种比较活泼的品管形式，品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合[4]。通过品管圈活动的开展，提高了科室人员的团队精神，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感，护理质量管理不再以护士长为主，而是全员积极参与实施与改进。护理人员充分认识到品管圈活动适合在护理人员中推行，符合科学的管理理念，倡导了全员参与管理的意识，同时也减少了管理成本 [5]。通过雪融圈活动能提高肢体烧烫伤的腕带使用率，实施过程中也存在着许多问题，在如何评价品管圈活动的适合范围和如何有效发挥护理人员创造力等方面有待于进一步的探讨。
参考文献
[1] 石晶，程青虹，王子迎.品管圈在国内护理工作中的应用现状[J].农垦医学，2011，33（5）：458-460.
[2] 王复苏.从台湾经典案例谈医院的全面品质经营管理[J].当代医学，2002，8（9）：22.
[3] 鄢雨英，林莉莉，郑佳音.品管圈活动对提高护理病历书写完整性的效果观察护理与康复[J].2010，9（7）：624-626.
[4] 沈新凤.品管圈在优质护理病房降低陪护率中的应用[J].中国农村事业管理，2012，32（3）：254-255.
[5] 方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究，2008，22（4）下旬版：1103-1104.
【关键词】 品管圈；烧烫伤病人；腕带佩戴率；评价
品管圈（Quality Control Circle，缩写QCC，也称品质圈）由日本石川馨博士于1962年所创，后来在英国、法国、韩国等地得到广泛应用。是指同一工作单位或工作性质相关联的人员，自动自发组织起来，科学运用各种工具，持续地进行效率提升、降低成本、提高产品质量等业务的小组[1]。全面品质管理和“品管圈”在上世纪 90 年代被引入到医院管理领域[2]，护理质量管理不再以护士长为主，而是全员积极参与实施与改进。在圈会上，品管圈成员脑力激荡，在轻松愉悦的氛围下畅所欲言，思考能力和创造能力得到了激发；不仅解决了存在的问题，并且达到共同帮助与提高，既充分发圈员的积极性、创造性、主动性，又提高了团队的凝聚力[3]。我院烧伤科是2012年9月份组织成立雪融圈，故选定提高肢体烧烫伤病人的腕带使用率为主题，运用PDCA循环法针对原因进行分析解决，提高了烧烫伤病人的腕带使用率，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机抽取2012年1-8月份入住我科确诊为肢体烧烫伤的病人36例作为对照组，随机抽查和定期检查住院患者的腕带佩戴率，分析未佩戴原因，2012年9月——2013年1月开展品管圈活动后同样随机抽取36例为试验组。
1.2 具体实施方法
1.2.1 培训 2012年5月起对全科护理人员进行“品管圈”相关知识培训，包括品管圈的手法、图标制作与应用等，使全员掌握QCC的工作方法并应用。
1.2.2 成立品管圈 我科于2012年9月成立品管圈，圈长1名，辅导员1名，圈员6名，结合我科的特点，最终确定圈名为“雪融圈”，寓意“雪零距离接触之后瞬间融化成水”，来为烧烫伤病人解除痛苦，似融化于病人的陌生感，医患关系融洽，能促进各种治疗。
1.2.3 选定主题 护理安全目前是护理工作的热门话题，腕带是护理安全的重中之重的管理关键。所以经过共同讨论，决定选择提高肢体烧烫伤病人腕带佩戴率为本次“品管圈”活动的主题。
1.2.4 組织讨论，分析原因 针对现有肢体烧烫伤患者腕带佩戴率低，采用因果图进行原因分析，找出以下6个主要原因，见图1。
1.2.5 针对具体原因制定对策并实施 向患者讲解由于无法正确识别患者身份会造成的严重医疗差错和医疗事故，使患者认识到腕带的重要性。严格执行查对制度，准确识别患者身份。
1.3 数据处理 应用SPSS16.0统计软件对数据进行录入处理，佩戴率的比较用x2进行检验，P<0.05有差异，具有统计学意义，见表1。
2 结 果
2.1 自从我科开展雪融圈活动后肢体烧伤病人的腕带使用率从77.8%提升到了94.4%。
2.2 提高了护士工作积极性，增强了护士责任心，增强了护理团队精神，使其以主人翁的态度去发现问题、思考问题、同时学会了如何将品管圈活动与护理工作相结合。
2.3 品管圈的实施无形中使圈员工作的积极性提高了，解决问题的能力提高了，与患者的沟通技巧提高了，和谐度和凝聚力都得到大大提升。
3 讨 论
品管圈是一种比较活泼的品管形式，品管圈的特点是参加人员强调领导、技术人员、员工三结合[4]。通过品管圈活动的开展，提高了科室人员的团队精神，增强了护理人员参与护理管理的意识和工作满足感，护理质量管理不再以护士长为主，而是全员积极参与实施与改进。护理人员充分认识到品管圈活动适合在护理人员中推行，符合科学的管理理念，倡导了全员参与管理的意识，同时也减少了管理成本 [5]。通过雪融圈活动能提高肢体烧烫伤的腕带使用率，实施过程中也存在着许多问题，在如何评价品管圈活动的适合范围和如何有效发挥护理人员创造力等方面有待于进一步的探讨。
参考文献
[1] 石晶，程青虹，王子迎.品管圈在国内护理工作中的应用现状[J].农垦医学，2011，33（5）：458-460.
[2] 王复苏.从台湾经典案例谈医院的全面品质经营管理[J].当代医学，2002，8（9）：22.
[3] 鄢雨英，林莉莉，郑佳音.品管圈活动对提高护理病历书写完整性的效果观察护理与康复[J].2010，9（7）：624-626.
[4] 沈新凤.品管圈在优质护理病房降低陪护率中的应用[J].中国农村事业管理，2012，32（3）：254-255.
[5] 方桂珍.在护理人员中推行品管圈活动的探讨[J].护理研究，2008，22（4）下旬版：1103-1104.