射频导管消融术对室上性心动过速患者长期生活质量的影响

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目的

探讨射频导管消融术对室上性心动过速(SVT)患者长期生活质量的影响。

方法

选取2008年1月至2010年12月于新疆维吾尔自治区人民医院行十二导联心电图或24 h动态心电图确诊为SVT患者584例。将患者分为手术组(260例)与非手术组(324例),手术组患者行射频导管消融术治疗,非手术组给予药物治疗。随访患者5年,记录并比较2组患者治疗后2、5年疾病复发率、满意度、全因死亡率、心血管事件发生率和SF-36健康状况调查问卷评价情况。

结果

治疗后2年,584例患者中失访68例,其中手术组33例,非手术组35例;成功随访516例,其中手术组227例,非手术组289例。治疗后5年(排除治疗后2年的结果),失访42例,其中手术组20例,非手术组22例;成功随访474例,其中手术组207例,非手术组267例。手术组治疗后2、5年疾病复发率低于非手术组[29.1%(66/227)比40.5%(117/289)、35.7%(74/207)比47.6%(127/267)],差异有统计学意义(P<0.05)。手术组治疗后2、5年满意度高于非手术组[67.4%(153/227)比59.5%(172/289)、76.3%(158/207)比50.9%(136/267)],差异有统计学意义(P<0.05)。手术组治疗后2、5年全因死亡率与心血管事件发生率均明显低于非手术组[全因死亡率:4.8%(11/227)比8.7%(25/289)、6.3%(13/207)比11.2%(30/267);心血管事件:1.8%(4/227)比5.5%(16/289)、2.4%(5/207)比8.6%(23/267)],差异均有统计学意义(均P<0.05);2组治疗后5年全因死亡率和心血管事件发生率分别与本组治疗后2年比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,2组患者SF-36总分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后2、5年,手术组SF-36总分均明显高于非手术组[(578±113)分比(539±106)分、(597±128)分比(503±119)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。

结论

射频导管消融术治疗SVT患者在复发率、满意度、全因死亡率、心血管事件发生率及生活质量方面均优于药物治疗。

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