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目的 分析CT导引下联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效欠佳的原因及机理。方法 1997年6月至2005年5月采用CT导引下联合注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症279例，在随访190病例中，10例是3个月后复查疗效欠佳，1例2周后行手术治疗。共11例根据疗效评定均判定疗效欠佳，分类对比分析其疗效欠佳的原因和机理。结果 11例中，突出伴钙化3例，疗效欠佳原因为患者的症状南钙化部分压迫神经引起；突出大于1cm伴足下垂1例，因症状反应加重行手术治疗；2个或以上椎间盘突出2例，患者产生较明显腰椎不稳情况；手术后2例，