超声造影评估2型糖尿病骨骼肌微循环功能的研究

来源 :中国糖尿病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:tiancejiangjun
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目的 探讨超声造影(CEUS)对评估T2DM合并微血管病变骨骼肌微循环及动脉灌注储备的临床应用价值.方法 选取2016年10月至2017年1月于我院内分泌科确诊的单纯T2DM患者(T2DM组)10例,T2DM合并微血管病变患者(T2DM+MC组)12例,另选取10名同期我院体检健康人群为正常对照(NC)组.短暂动脉闭塞前后分别进行CEUS观察各组小腿腓肠肌血流灌注情况,分析预选的感兴趣区小动脉、肌肉组织和小静脉,获取时间?强度曲线、造影剂到达时间、造影剂渡越时间(CTTs)等灌注参数.检测各组FPG、C?P、胰岛素抵抗指数(HOMA?IR)、HbA1c、D?二聚体、C?RP等.结果 短暂动脉闭塞前,T2DM+MC组部分CTTs较T2DM、NC组延长(P<0.05).短暂动脉阻塞后,T2DM+MC组CTTs较T2DM、NC组延长(P<0.05),T2DM、NC组动脉到肌肉(△A?M)、动脉到静脉(△A?V)、肌肉到静脉(△M?V)及T2DM+MC组△A?M的CTTs较闭塞前缩短(P<0.05),而T2DM+MC组△A?V、△M?V的CTTs较闭塞前差异无统计学意义.Pearson相关性分析显示,HOMA?IR、HbA1c、D?二聚体与M?V、A?V及△M?V、△A?V的CTTs呈正相关(P<0.01).结论 CEUS结合短暂动脉闭塞一定程度上可评价T2DM微血管病变患者骨骼肌微循环障碍及动脉储备功能.微循环障碍及动脉储备功能可能与HOMA?IR及相关参数异常有关.
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