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目的：观察甲氨蝶呤联合散结镇痛治疗早期异位妊娠的临床有效性、不良反应。方法：2013年3月至2015年3月在我院妇产科诊断为早期异位妊娠的患者78例作为研究对象，采用随机数字表法分为观察组39例，对照组39例。观察组使用甲氨蝶呤肌肉注射联合散结镇痛胶囊口服，对照组单用甲氨蝶呤，治疗后比较两组患者的临床有效性、起效时间及不良反应，并随访观察治疗后半年的月经情况。结果：两组患者的终止妊娠成功率比较差异无统计学意义（P ＝0．725）；但观察组起效时间较对照组快，血β－hCG 转阴时间、包块消失时间、阴道出血时间及住院时间少于对照组（P ＝0．001、P ＝0．002、P ＝0．002、P ＝0．000）。两组半年后随访月经恢复情况比较差异有统计学意义（P ＝0．001）。结论：甲氨蝶呤与散结镇痛胶囊联合应用于终止早期异位妊娠疗效确切，安全性高，不良反应较少，月经恢复情况较单用甲氨蝶呤短，值得临床推广使用。