门腔静脉转位术对大鼠肝细胞凋亡及PCNA表达的影响

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目的:观察大鼠行门腔静脉转位术(PCT)后的肝功能及肝组织学变化方法:将72只雄性SD大鼠随机均分为实验组和对照组,实验组大鼠行PCT(门静脉近端与下腔静脉远端进行端-端吻合,门静脉远端与肝下下腔静脉近端进行端-端吻合),对照组大鼠行门静脉和下腔静脉血流阻断,时间与实验组对应者无肝期一致.两组分别于术后6,12,24 h和3,7,28 d各取6只大鼠,行血清谷丙转氨酸(ALT)和谷草转氨酸(AST)检测,肝组织病理学检查及凋亡检测,同时检测肝组织核增殖抗原(PCNA)的表达.结果:术后24 h内实验组大鼠血清ALT,AST水平明显高于对照组(均P<0.05),但呈逐渐降低趋势,在3,7,28d各时间点两组大鼠血清ALT,AST水平均无统计学差异(均P>0.05);病理学观察显示,对照组肝组织形态基本正常,而实验组呈轻微病理学改变,表现为细胞水肿、点状坏死和少量炎性细胞浸润,以术后6h最为明显;两组在各时间点均可见少量肝细胞凋亡,但凋亡指数(AI)均无统计学差异(均P>0.05);实验组肝组织PCNA表达在术后24 h及3,7d时明显高于对照组(均P<0.05),但28 d后下降,与对照组无统计学差异(P>0.05)结论:PCT后近期对肝脏造成一定的损害,但长期可能不会对肝细胞增殖和凋亡造成明显的影响.
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