肺肿瘤形成中的癌基因和抗癌基因

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人类肿瘤的形成与很多因素有关,随着科学技术的发展和实验手段的提高,人们对肿瘤病因的认识逐渐深入,目前已达分子水平。分子遗传学的研究显示,肿瘤的形成是一个多步骤的过程,经历了支气管粘膜上皮增生、过度增生、鳞状化增生、不典型增生、原位癌、早期浸润癌、浸润癌等阶段。在这些阶段中,发生了一系列遗传学改变,包括细胞水平的染色体片段的缺失和重排,分子水平的基因突变和表达的改变,这些遗传学改变常引起原癌基因的激活和抑癌基因的失活,最终导致肺癌的发生。国内外很多研究表明,肺癌形成中有其特异性的染色体变异和癌基因及抑癌基因的突变。如肺癌中常见13q和17p缺失,这两个区域又恰好是抑癌基因Rb的p53的定位区。肺癌中还有3p、5q、13q、10q、4q等染色体畸变。与之相关的癌基因目前发现的有ras、myc、c-erbB-1、c-erbB-2、c-myb、c-fos、c-jun、c-raf-1等。抑癌基因主要有p53、Rb、nm23、APH、MCC、APC等。最近又发现两种与肿瘤浸润转移有关的基因Tiam-1和KAI-1,还有位于9q21上的一种抑癌基因p16。
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