京沪妇女保健管理与监控机制可行程度研究

• 作 者: 陈任 李程跃 李力 陈菲 蒲川 徐凌忠 沈群红
• 机 构: 安徽医科大学卫生管理学院; 安徽省健康发展战略研究中心; 健康相关重大社会风险预警协同创新中心; 复旦大学卫生发展战略研究中心; 重庆医科大学公共卫生与管理学院
• 出 处: 中国卫生事业管理
• 发表日期: 2004年期
• 关键词: 妇女保健 管理与监控机制 可行 北京 上海
• 基金项目: 上海市加强公共卫生体系建设三年行动计划(2015年-2017年)项目“上海现代化国际大都市公共卫生绩效体系构建”(GWIV-32);安徽高校智库项目“安徽省健康发展战略研究中心”(皖教工委函[2015]271号)

目的:分析京沪两地妇女保健工作管理与监控机制可行程度的变迁,阐明适宜可行程度的重要意义并验证其量化方法。方法:系统收集京沪两地所有涉及妇保工作的政策文献,在对"管理与监控机制覆盖部门""部门职责清晰可考核"和"部门职责清晰可考且有考核主体"进行分析的基础上综合量化形成可行程度,运用Spearman相关、线性回归等分析可行程度与孕产妇死亡率之间的关系。结果:两地妇保领域管理与监控机制可行程度提升明显,上海由2.20%提升至19.67%,北京由1.80%提升至17.76%,但关键支撑部门的职责不清且无法落实。两地的可行程度与孕产妇死亡率均呈负相关,并对其有显著影响(上海r~2=0.354,P=0.005,北京r~2=0.309,P=0.010)。结论:适宜的妇保体系需确保管理与监控机制能够有效落实、严格约束各方行为;上海市妇保领域管控机制可行程度提高的程度略优于北京市,但两地总体仍处于较低水平,人力等关键支撑部门职责仍较为不清;分析结果表明对可行程度的量化方法科学可行。