【摘 要】
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目的:探讨在胸腰椎结核手术治疗时选择前后路内固定系统的指征.方法:全组17例,男12例,女5例,年龄21～72岁,平均32.6岁.手术方案为:前路病灶清除植骨融合一期前路或后路内固定.
【机 构】
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湖北省十堰市郧阳医学院附属太和医院脊柱外科,442000;解放军306医院骨科,100101,北京市;
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目的:探讨在胸腰椎结核手术治疗时选择前后路内固定系统的指征.方法:全组17例,男12例,女5例,年龄21～72岁,平均32.6岁.手术方案为:前路病灶清除植骨融合一期前路或后路内固定.结果:前路内固定器械:椎体钉4例,Z-Plate钢板6例;后路内固定器械有鲁氏棒1例,AF系统4例,多节段椎弓根螺钉系统2例.平均随访3.5年,无复发和植骨不愈合.结论:前路内固定方式手术时间相对较短,但对病灶区干扰大,适宜于胸椎结核,或者是病史相对较长、后凸畸形严重有骨性融合的胸腰椎结核病例.后路内固定方式特别是椎弓根内固定系统,适用于腰椎结核造成的各种弹性畸形;或者预计术中需切除两个以上病椎的多节段结核、伴有窦道形成、病情严重、病灶不易清除彻底的胸腰椎结核病例.
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