【摘 要】
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目的 通过对39例0-3岁婴幼儿难治性肺炎支原体肺炎(PMPP)患儿,进行肺炎支原体(MP)耐药基因突变点位A2603G/A2604G检测,结合临床用药特点以及发病率分析,得出患儿MP耐药基因阳
【机 构】
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焦作市妇幼保健院儿科一区,河南焦作454000;焦作市妇幼保健院输血科,河南焦作454000
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目的 通过对39例0-3岁婴幼儿难治性肺炎支原体肺炎(PMPP)患儿,进行肺炎支原体(MP)耐药基因突变点位A2603G/A2604G检测,结合临床用药特点以及发病率分析,得出患儿MP耐药基因阳性的分布特点,以及PMPP婴幼儿0-3岁阶段发病情况及耐药基因突变分布特点.方法 2019年10月到2020年9月,焦作市妇幼保健院儿科呼吸病区收治符合PMPP诊断,年龄0-3岁婴幼儿,39例作为研究组.选择年龄,体重,性别无统计学差异DE普通单纯肺炎支原体肺炎患儿,43例作为对照组.采用聚合酶链式反应及PCR联合应用Taqman荧光探针技术,针对23SrRNA基因突变A2603G,A2604G位点进行检测.结果 研究组中对四种常用大环内酯类药物发生至少一种耐药情况人数为33例,耐药比例达84.6％.发生两种以上复合耐药26例,复合耐药比例66.7％;31例发生23SrRNA基因突变位点A2603G或/和A2604G突变情况,研究组突变率为79.5％;以年龄分组1-3岁组在低幼年龄段中比例最高,为肺炎支原体易感染人群,发生PMPP的比例为59.0％.结论 难治性肺炎支原体肺炎对儿童常用的大环内酯类药物治疗效果,耐药比例相对较高,复合耐药种类较普通MP肺炎高;肺炎支原体耐药基因位点突变率随着年龄增加几率增高,肺外感染风险加大,PMPP发生率增高;23SrRNA基因突变点位A2603G,A2604G检测阳性率分析,PMPP患儿阳性率明显高于单纯MP肺炎患儿.
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