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患者女，19岁。因颜面红斑、四肢乏力1个月，伴腹痛、发热1周于2002年8月1日入院。患者1个月前出现面颊部红斑，日晒后加重，四肢肌肉疼痛，1周前出现腹痛、发热，拟诊为：①系统性红斑狼疮(SLE)，②皮肌炎?体格检查：T38.8℃，面部蝶形红斑，下唇糜烂。双手可见掌缘红斑和甲周红斑。心肺无异常。腹平，全腹轻压痛，肝脾肋下未触及，Murphy征(一)，移动性浊音