热毒宁注射液治疗小儿疱疹性咽颊炎92例临床疗效观察

来源 :中国社区医师·医学专业 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yuanhongsheng1982
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  
  疱疹性咽峡炎是儿童急性上呼吸道感染的特殊类型之一,多发于夏秋季,多由柯萨奇A组病毒感染引起,主要见于婴幼儿和学龄前儿童。目前疱疹性咽峡炎尚缺乏特异性的治疗措施1。临床上采用利巴韦林治疗,但不良反应大;热毒宁注射液对呼吸道合胞病毒及柯萨奇病毒A组有抑制功效2。2012年1月~2012年8月收治疱疹性咽峡炎患儿168例,其中应用热毒宁注射液治疗92例,取得满意效果,现报告如下。
  资料与方法
  168例患儿诊断均符合《诸福棠实用儿科学》疱疹性咽峡炎的诊断标准,所有患儿均有发热,体温38.5~40.2℃;咽腭弓、软腭、悬雍垂上有疱疹;发热至就诊时间6~24小时,就诊前均未进行治疗,在诊治中随机分成2组,组间患儿年龄、性别、病程无显著性差异(P>0.05)。
  治疗及观察方法:将患儿随机分为治疗组92例和对照组76例。两组均给予常规护理、降温、补液维持水电解质平衡、开喉剑喷咽等对症支持治疗,合并细菌或支原体感染加用相关的抗生素。在常规治疗的基础上,治疗组给予热毒宁0.6ml/(kg·日)加入5%葡萄糖100~250ml静滴,1次/日,疗程3~5天;对照组给予利巴韦林10~15mg/(kg·日)加入5%葡萄糖注射液100~250ml静滴,1次/日,疗程3~5天。观察患儿发热、口腔、咽峡部疱疹消退情况,并记录退热时间、疱疹消退时间。
  疗效判定标准:①显效;2天内体温恢复正常,食欲好转,咽峡部疱疹缩小,无溃疡形成;②有效:3天内体温恢复正常,食欲好转,咽峡部疱疹缩小,无溃疡形成;③无效:治疗5天体温仍异常,疱疹无缩小,伴溃疡形成3
  利用SPSS 13.0进行t检验。治疗组退热与疱疹消失时间与对照组之间差异均存在显著性意义(P<0.01),表明了热毒宁缓解小儿疱疹性咽峡炎症状的效果显著,且优于利巴韦林。
  两组临床疗效比较,见表2。
  利用SPSS 13.0进行X2检验,治疗组的总有效率大于对照组,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.05),表明热毒宁治疗小儿疱疹性咽峡炎效果显著,且优于利巴韦林。
  药物不良反应:热毒宁注射液滴注治疗中未见明显不良反应发生。
  讨论
  疱疹性咽颊炎是小儿常见呼吸道传染病,大多由柯萨奇A组病毒感染所致,偶尔也有其他病毒感染。多见于夏、秋季,起病急,体温高,传染性强,流行快,主要侵袭1~7岁的儿童,同一患儿可多次重复发病,可能与不同亚型病毒感染有关。主要表现有咽痛、发热、拒食、流涎等,体检可见咽部充血,软腭、悬雍垂、咽部小疱疹及小溃疡。治疗上主要以抗病毒为主。利巴韦林是一种广谱的抗病毒药物,但其对病毒腺苷激酶依赖性较强,易产生耐药性,长期大剂量使用可引起自细胞减少、贫血、血清转氨酶和胆红索升高,使其临床疗效受到限制4。热毒宁注射液是一种纯中药制剂,采用进口膜分离设备,有效祛除了影响药物稳定性的大分子物质(如多糖、鞣酸及异性蛋白等)。全程中药指纹图谱检测,药品质量及稳定性保证5。主要成分是青蒿、金银花、栀子等中药。组方中的青蒿,是解表清热、宣郁散邪之良药,具有调节免疫系统功能的作用6;栀子含苷类物质(栀子甙、去羟栀子甙等),具有抗菌、抗病毒、清热、降温、镇静作用7。研究表明,热毒寧注射液具有退高热、抗病毒、抗菌消炎、镇痛及提高免疫功能的药理作用8。本次研究显示,两组疗效比较,治疗组总有效率95.65%,对照组总有效率84.21%,经X2经验,有效率有显著异,P<0.05。两组退热时间、疱疹消退时间,经t经验,均差异。
其他文献
"目的—手段"体系是构建教育理论的一种思维模式。自教育学的科学化进程伊始,该体系始终是教育理论演进过程中的重要方式,其理论假设建立在人的可塑性基础之上,以价值中立的
清水沟中低品位磷矿性质复杂,嵌布粒度细,磨至-0.174mm 92.8%,通过振动—气流联合作用摩擦荷电,采用悬浮电选机经-粗-精-扫电选。可由含P2O5为24.47%的原矿获得含P2O5为30.23%。回收率为
结合中国国情对我国煤炭城市的现状进行了分析,提出了产业结构单一、资源相对匮乏、生态环境恶化等是煤炭城市可持续发展的制约因素;论述了我国煤炭城市可持续发展的方向及策
通过对在线培训考核应用于医院业务技能、感染控制、应急处理、医患沟通管理等多个方面的国内外经验进行综述,概括了在线培训考核方式的显著优势,包括消除培训的时间和地域限
<正>日前,住建部公布了40家全过程工程咨询试点单位名单,其中约2/3为工程设计企业。5月26日,住房城乡建设部建筑市场监管司与中国勘察设计协会一起召集了其中的14家企业围绕
目的 :评价应用基于微课的翻转课堂教学改善护理专业学生医学教育环境和学业情绪的效果。方法:采用抽签法从我校2014级护理本科生中随机抽取2个班,分别作为实验组(32人)和对
新生儿重度高血糖可能危及患儿生命和影响预后的一组危急值,新生儿室对入院高危儿常规监测血糖,依据血糖≥14.65±2.89mml/L定义为重度高血糖。2005年3月~2009年12月收治重度高血糖患儿32例,现就诊治体会预告如下。    临床资料  32例患儿中,足月儿11例,足月小样儿7例,早产儿21例,窒息17例,新生儿肺炎3例,败血症5例,坏死性小肠炎2例,糖尿病母亲的婴儿4例,新生儿溶血症1
病历资料例1:患者,男,5岁,凶“左肱骨外髁骨折术后4+个月”人院。患儿4+个月前凶摔伤于我院诊治,诊断为左肱骨外髁骨折,行“切丌复位内固定术”。术后痊愈出院。现拟行内固定取出术而
[微观点]:与商家宣传的言过其实相比,一些防蓝光眼镜的名不副实更值得关注。有关部门一方面要加大科普宣传力度,普及蓝光知识,引导公众正确看待,不盲听盲信商家忽悠。同时,要
目的:探讨外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法:分析18例外伤性脾破裂患者的诊治过程。结果:18例患者均得到及时确诊和治疗,手术17例,1例保守治疗失败后中转手术。18例均抢救成功治