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目的总结腹腔镜胆囊切除术并发症的预防、处理和体会。方法回顾分析腹腔镜胆囊切除术658例中各类并发症共20例的发生、处理及预防方法。结果肝胆管损伤4例，胆囊动脉出血中转手术3例，十二指肠损伤大出血死亡1例，黄疸2例，胆囊床积液4例，膈肌损伤致气胸1例，切口疝1例，背痛4例。结论严格的术前检查，分析、选择病例，有经验的手术医生和规范的手术操作程序可减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。