两种不同途径胆道金属支架植入治疗恶性阻塞性黄疸的对比研究

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目的对比研究经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)途径与经皮肝胆管引流(PTCD)途径胆道金属支架植入治疗恶性阻塞性黄疸(MOJ)的效果,为恶性阻塞性黄疸的治疗提供参考。方法 140例行胆道金属支架植入治疗的MOJ患者,随机分为PTCD组和ERCP组,各70例。ERCP组采用ECP途径,PTCD组采用PTCD途径,对比两组患者的手术成功情况、临床效果以及住院时间。结果 PTCD组高位梗阻成功率97.78%明显高于ERCP组的68.18%,手术总成功率97.14%明显高于ERCP组的78.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);PTCD组低位梗阻有效率68.00%低于ERCP组的96.15%,高位梗阻有效率95.56%高于ERCP组的72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05);PTCD组住院时间(19.60±3.05)d明显长于ERCP组的(13.55±2.50)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PTCD、ERCP途径胆道金属支架植入治疗MOJ患者在高低位梗阻方面各有优势,需要综合患者个体情况合理选择。
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