HIV/AIDS死亡病例的医院感染和机会性感染的特征分析

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目的 探讨某院408例HIV/AIDS死亡病例医院感染、机会性感染的特征.方法 对408例HIV/AIDS住院死亡病例进行回顾性分析.结果 某医院HIV/AIDS住院患者4434例,死亡408例,住院病死率9.20%.实行免费抗病毒治疗以来,病死率较前下降.医院感染49例(12.01%),54例次(13.24%).病原体最常见的是细菌13例次(24.07%).常见部位是呼吸、消化系统,分别是20例次(37.04%)、12例次(22.22%).本组病例医院感染的危险因素分别是合并两个及以上部位的其他机会性感染、住院时间大于30 d、侵袭性操作、使用二联以上抗菌药物、CD4+T淋巴细胞计数小于200个/μl.98.77%的死亡病例中出现机会性感染1041例次,与死亡直接相关的占81.13%.病原体最常见是真菌393例次(37.75%),感染部位以肺部、口腔为主,分别是335例次(32.18%)、231例次(22.19%),其中艾滋病指征性机会性感染334例次(32.08%).结论 机会性感染(包括医院感染)是HIV/AIDS主要的死亡原因.早期诊断和积极控制机会性感染,防止医院感染,及时有效的HAART治疗是提高HIV/AIDS患者生存质量的关键。

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