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目的研究连续性静脉-静脉血液滤过采用局部枸橼酸抗凝对急性重症胰腺炎合并急性肾损伤患者炎症及氧化应激的作用。方法选取雅安市人民医院/重庆市九龙坡区第二人民医院重症监护室急性重症胰腺炎合并急性肾损伤需行连续性血液净化患者50例,分为低分子肝素抗凝组(22例);局部枸橼酸抗凝组(28例)。检查患者血常规、肝肾功、电解质、血脂、血淀粉酶、脂肪酶、凝血、C反应蛋白、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、MDA(丙二醛)、AOPP(超氧化蛋白产物)、SOD(过氧化氢酶)。结果局部枸橼酸抗凝组患者血清CRP、IL-6、TNF-α、MDA、AOPP均较低分子肝素组降低(P<0.05)。血清SOD较低分子肝素组增高(P<0.05)。结论连续性静脉-静脉血液滤过采用局部枸橼酸抗凝较采用低分子肝素抗凝可以改善急性重症胰腺炎合并急性肾损伤患者炎症及氧化应激水平。