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目的观察比较无菌蒸馏水和生理盐水两种冲洗液对腹腔肿瘤脱落细胞的清除效果。方法选择胃癌手术患者200例,随机分成蒸馏水冲洗组(A组)和生理盐水冲洗组(B组),每组各100例,以3000mL蒸馏水或生理盐水冲洗腹腔。分别于手术打开腹腔探查前(手术前)、手术结束腹腔冲洗液冲洗前(冲洗前)和冲洗后收集、检查肿瘤脱落细胞阳性情况。结果手术前肿瘤脱落细胞检查阳性率为10%(20/200),手术结束后肿瘤脱落细胞阳性率为19%(38/200)。A组冲洗后肿瘤脱落细胞检查阳性率由20%(20/100)减少为9%(9/100),B组冲洗后肿瘤脱落细胞阳性率由18%(18/100)减为7%(7/100),均P<0.05,差异均有统计学意义。A、B两组冲洗有效率(转阴例数/阳性例数)分别为55%(11/20)和61%(11/18),差异无统计学意义(P>0.05)。结论手术可以引起肿瘤脱落细胞的增加,腹腔冲洗能够有效清除腹腔肿瘤脱落细胞。无菌生理盐水可以替代蒸馏水用于胃癌手术后腹腔冲洗。