论文部分内容阅读
我们自1998年2月～2000年2月使用李建民等研制由北京奥斯比 利克新技术开 发有限公司生产的髓内扩张自锁钉（intramedullary expanded self-locking nail,IESN )内 固定治疗股骨干骨折6例，均为男性。年龄25～41岁，平均31岁。新鲜骨折4例，陈旧骨折2 例（1例为取钢板术后再骨折；另1例为钢板松动失效）。伤因：交通事故5例，高处坠落1 例 。骨折部位：股骨上1/3 1例，中下1/3 4例，下1/3 1例。股骨上1/3骨折采用顺行法打 入，中下1/3骨折采用逆行法打入。钉的长度要适当，外钉尾部应超出梨状窝上1.5 cm，远 端 达髌骨上缘。髓腔峡部宽度加2 mm即为所选内钉侧刃宽度。对下1/3骨折髓内钉应通过骨折 线以 远6 cm以上。髓内钉侧刃必须与开槽导针侧刃在一条对应的直线上（即恰好位于导针将髓腔 侧 壁开出的槽中）。否则打入困难或有可能打劈骨干。打入内钉时，一定要令助手顶住膝部， 以防骨折断端分离移位。6例经4～20个月随访（平均12 .6个月），5例已达临床骨折愈合 标准 并分别于术后11～14个月拔钉，其中4例新鲜骨折愈合时间为3.8～5个月，1例陈旧骨折于 术后 6个月愈合。另1例陈旧骨折为术后4个月，已下地负重引走，仍在随访中。按Kle mm功能恢 复 分级标准评定，5例骨折愈合后拔钉者均为优。无弯钉、断钉及松动现象；骨折 无旋转、分离及成角畸形发生。