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目的 研究凋亡相关基因Bax、bcl-2及FAS在妊娠期高血压疾病患者胎盘绒毛中的表达,以及硫酸镁与川芎嗪治疗后表达的变化,探讨硫酸镁与川芎嗪治疗妊娠期高血压疾病对凋亡相关基因表达的影响及疗效机制.方法 采用免疫组织化学PAP法结合计算机显微图像分析,检测正常孕妇(15例)、妊娠期高血压疾病患者(19例)、硫酸镁治疗后患者(28例)和硫酸镁与川芎嗪治疗后患者(25例)的胎盘组织中Bax、bcl-2及FAS表达情况.结果 胎盘绒毛中有Bax、bcl-2和FAS基因蛋白表达,Bax、bcl-2主要分布于合体滋养层细胞,FAS则主要分布于干绒毛的血管壁平滑肌细胞;子痫前期时Bax、bcl-2和FAS阳性反应平均灰度值分别为53.9±8.1、55.1±6.2和100.9±12.6,较正常妊娠组的42.3±5.7、31.7±3.8和59.9±6.5及同组妊娠期高血压的43.7±7.1、32.1±5.1和60.7±10.3明显增加(均为P＜0.01);2组妊娠期高血压疾病治疗组Bax、bcl-2表达均无明显改变,但子痫前期硫酸镁与川芎嗪治疗组FAS阳性反应平均灰度值为82.3±10.1,较妊娠期高血压疾病组(100.9±12.6)和硫酸镁组(98.7±15.9)明显减弱(P＜0.01).结论 胎盘组织中Bax、bcl-2及FAS在妊娠期高血压疾病,尤其子痫前期发病中可能起重要作用;硫酸镁与川芎嗪治疗能使胎盘绒毛FAS基因蛋白表达减弱,抑制胎盘绒毛的细胞凋亡,提高子宫-胎盘-胎儿血供。