尿轻链κ、λ及其比值检测在老年B细胞恶性增殖性疾病患者中的应用价值

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目的 探讨尿轻链κ、λ及其比值检测在老年B细胞恶性增殖性疾病患者中的应用价值.方法 应用免疫比浊法,检测青年对照组、老年普通患者、老年肾衰竭患者以及老年B细胞恶性增殖性疾病患者治疗前后尿轻链κ、λ水平并计算κ/λ比值. 结果 尿轻链κ和λ平均水平(mg/L),老年肾衰竭患者(172.00 ±188.10,111.50 ±109.32)高于老年普通患者(32.72 ±33.60,15.02 ±15.58),各老年组患者均高于青年对照组(9.30 ±5.80,4.97 ±2.61). 尿轻链κ/λ比值方面,老年肾衰竭组患者(1.59 ± 0.4)、老年普通患者(2.19 ±0.54)与青年对照组(1.92 ±0.48)一致,而老年B细胞恶性增殖性疾病患者κ/λ比值显著异常,κ型患者比值增高(44.8 ±83.17),λ型患者比值下降(0.06 ±0.08);疾病治疗有效者,尿轻链κ/λ比值趋向恢复正常. 结论 尿轻链κ和λ水平受肾功能影响,尿轻链κ/λ比值不受肾功能影响,B细胞恶性克隆性疾病可显著改变κ/λ比值,老年B细胞恶性增殖性疾病患者动态监测尿κ/λ比值变化可反应体内B细胞恶性增殖程度.
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