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患者，男，35岁，早晨饱餐牛奶后上班，在工作中被桦圆击中上腹部，当时自觉上腹部疼痛，呈持续性，伴恶心，未呕吐，无大便、发热、心慌气短。查体：一般状况尚好，体温：36．8℃，呼吸：16次／min，脉搏：82次／min，血压：120／75mmHg，神志清，痛苦面容，自动体位，头颅未见异常，颈软，心肺未闻及异常，上腹中部可见皮肤红斑，有挫伤痕迹，腹部稍膨隆，未见肠型及蠕动波，腹式呼吸减弱，全腹压痛，但以上腹中部挫伤处明显，腹肌稍紧，反跳痛不明显，