【摘 要】
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背景与目的术后放疗可降低局部复发率,但是否可提高ⅢA(N2)期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)生存率依然存在争议。本文将分析术后放疗的疗效、术后失败的方
【机 构】
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天津市肿瘤防治重点实验室,天津市肿瘤防治重点实验室
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背景与目的术后放疗可降低局部复发率,但是否可提高ⅢA(N2)期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)生存率依然存在争议。本文将分析术后放疗的疗效、术后失败的方式及影响局部复发的因素。方法回顾性分析ⅢA(N2)NSCLC行肺切除加纵隔淋巴结清扫术,术后失败模式在局部和(或)远处,分析术后放疗对其的疗效。影响局部复发的因素及不同原发部位与术后局部复发方式的关系。结果多因素分析显示T分期(P<0.001)、术后病理(P=0.038)、手术方式(P=0.013)及转移淋巴结组数(P=0.018)是独立的复发因素。袖状切除局部复发多出现在残端(P<0.001),而肺叶和全肺切除纵隔淋巴结复发多(P=0.025);鳞癌易发生纵隔淋巴结的复发(P=0.023),腺癌易出现远处转移(P=0.001),T分期中T1与T2-3纵隔淋巴结区的复发率分别为36.4%、62.0%(P=0.009)。原发部位不同出现的局部复发部位不同。结论ⅢA(N2)期NSCLC术后病理、T分期、手术方式是独立的复发因素。术后复发部位与手术方式、肿瘤T分期、病理类型、原发部位有关。
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