病历检查中常见的医院感染问题

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目的从终末病历检查中发现医院感染漏报的原因、病程管理问题及抗菌药物使用缺陷,加强管理,减少医院感染的发生。方法检查2008年1月1日-12月31日出院的患者病历,将问题总结并及时向科室反馈。结果全年有5995份病历检查发现问题,经直接与临床科室沟通,纠正病历书写问题、提出诊疗偏差。结论终末病历检查在弥补医院感染前瞻性监测与目标性监测、规范抗菌药物使用、监测特殊耐药菌等医院感染管理方面有很好的作用。
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