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目的
评估儿童恶性黑色素瘤的预后因素，并构建列线图预测经手术切除的儿童黑色素瘤患者的肿瘤特异性生存率。
方法从美国国立癌症研究所的监测、流行病学、结果数据库（SEER）中收集912例0~19岁的患者，并按70:30的比例随机分为建模组（640例）和验证组（272例）。采用单因素及多因素Cox回归分析确定预后影响因素,并将这些因素用于构建儿童黑色素瘤患者的肿瘤特异性生存率的列线图。最后通过一致性指数（C-index）、曲线下面积（AUC）和校准曲线评价Cox比例风险模型的区分度和一致性。
结果多因素Cox回归分析提示，年龄、肿瘤部位、溃疡、淋巴结状态和儿童黑色素瘤特异性生存率相关。根据上述预后因素，本研究构建了一项预测模型。该模型的建模组和验证组的C指数均为0.9。AUC在建模组（3年AUC: 0.87, 5年AUC: 0.88, 10年AUC: 0.85）和验证组（3年AUC: 0.87, 5年AUC: 0.87, 10年AUC: 0.89）中均体现出新模型显著的预测能力。两组的校准曲线一致性良好。
结论新模型在预测儿童黑色素瘤的肿瘤特异生存率方面具有优越的预测性能，可为儿童黑色素瘤的个体化治疗和临床咨询提供参考。