【摘 要】
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目的:比较冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)以及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断冠心痛的临床价值差异.方法:选择2013年12月至2020年3月
【机 构】
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安徽医科大学第四附属医院影像科 安徽合肥230000安徽医科大学第一附属医院 安徽合肥230000;
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目的:比较冠状动脉CT血管成像(CT angiography,CTA)以及数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)诊断冠心痛的临床价值差异.方法:选择2013年12月至2020年3月安徽医科大学第三附属医院、安徽医科大学第四附属医院收治的60例冠心病患者为研究对象,首先对其实施多排螺旋CT冠状动脉血管造影检测(CTA),而后2w内再对其实施DSA检测,比较两种检测方式对不同血管狭窄程度、不同性质斑块检出率的差并,最后以DSA检测结果为金标准,评估CTA对冠状动脉狭窄诊断的一致性、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.结果:(1)CTA检测狭窄血管共计387支,轻度狭窄152支(39.28％),中度狭窄118支(30.49％),重度狭窄105 支(27.13％),闭塞12支(3.10 ％);DSA检测狭窄血管392支,轻度狭窄150支(38.27％),中度狭窄124支(31.63％),重度狭窄112支(28.57％),闭塞6支(1.53％),两组各血管狭窄类型比较差异无统计学意义(P.0.05);(2)CTA检测斑块69个,其中钙化斑43个(62.32％),非钙化斑26个(37.68％),DSA检测斑块61个,其中钙化斑33个(54.10％),非钙化斑28个(45.50％),两种检测方式差异无统计学意义(P＞0.05);(3)以DSA检测为金标准,CTA对重度及以上血管狭窄诊断一致性为99.23％,特异度为98.31％,灵敏度为99.64％,阳性预测值为99.15％,阴性预测值为99.27％.结论:与DSA相比,CTA对冠心病患者血管狭窄的诊断价值相当,且属于无创检测,在冠心病早期筛查中临床应用价值更高.
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